Zespól ostrej niewydolności oddechowej często wymaga wspomagającego leczenia objawowego poprzez intubację i mechaniczną wentylację z zastosowaniem wysokich stężeń tlenu. Terapia tlenowa ratuje życie, lecz ostatnie odkrycie krytycznych mechanizmów ochrony tkanek sugeruje, że podawanie wysokich stężeń tlenu pacjentom z zespołem ostrej niewydolności oddechowej i nieopanowanym zapaleniem płuc może miec niebezpieczne skutki uboczne, ponieważ upośledza pewien mechanizm przeciwzapalny. Natlenianie może zatem spowodować dodatkowe uszkodzenia płuc. Badania na myszach potwierdzają te obawy, i sugerują możliwość jatrogennego pogorszenia ostrego uszkodzenia płuc. Naukowcy wykazali, że temu powikłaniu można całkowicie zapobiec śródtchawicznymi zastrzykami, które powstrzymają utratę substancji kluczowej dla ochrony tkanek.

Zidentyfikowanie głównego jatrogennego powikłania terapii tlenowej u osób z zespołem ostrej niewydolności oddechowej zwraca uwagę na potrzebę badań klinicznych i epidemiologicznych z udziałem pacjentów otrzymujących terapię tlenową. Poza tym, te obserwacje pozwalają wyjaśnić nurtujące lekarzy od lat pytanie: dlaczego płuca są najbardziej podatne na zapalenia, i dlaczego ich niewydolność zwykle poprzedza niewydolność wielu innych narządów.

[Opracowanie: Zuzanna Niemier]

Źródło: Thiel M, Chouker A, Ohta A, Jackson E, Caldwell C, et al. (2005) Oxygenation Inhibits the Physiological Tissue-Protecting Mechanism and Thereby Exacerbates Acute Inflammatory Lung Injury. PLoS Biol 3(6): e174. doi:10.1371/journal.pbio.0030174