|
Chcesz wiedzieć więcej? Zamów dobrą książkę. Propozycje Racjonalisty: | | |
|
|
|
|
Nauka » Zdrowie
Wywoływanie lęku przed szczepieniami przeciwko świńskiej grypie [1] Autor tekstu: Harriet Hall
Tłumaczenie: Emilia Lany
Strach jest osobliwą rzeczą. Często nie ma żadnego związku z faktycznym poziomem
ryzyka, którego się obawiamy. Zrozumiałym jest fakt, iż ludzie zaczęli się bać
kiedy świńska grypa pierwszy raz pojawiła się w Meksyku. Ograniczono możliwość
przemieszczania się, zamknięto szkoły, wielu ludzi zostało w domach i ulice
Meksyku opustoszały. Kiedy choroba dotarła do innych części świata, w Egipcie pojawił się paniczny strach przed świniami, którego efektem było
wybijanie świń w całym kraju. Władze zarządziły ubój
300.000 niewinnych świnek, ignorując
fakt, iż grypa rozprzestrzenia się poprzez ludzi, a nie przechodzi ze świni na
człowieka. Teraz, kiedy choroba ta została oficjalnie sklasyfikowana jako
pandemia, strach przeszedł z faktycznego zagrożenia chorobą na strach przed
wyobrażonym zagrożeniem ze strony szczepionki.
Niektórzy ludzie są przeciwni idei szczepień do tego stopnia, że
rozpowszechniają nieprawdziwe informacje, wymyślają nowe kłamstwa,
zniekształcają wyniki badań, przeinaczają statystyki i tym samym zagrażają
naszemu zdrowiu publicznemu. Istnieją strony internetowe, takie jak „Operation
Fax to Stop the Vax", a nawet teledyski rapowe skierowane przeciwko szczepionce
przeciw świńskiej grypie. Publikacje prasowe, kampanie e-mailowe, talk show'y i blogi wykorzystywane są do podżegania irracjonalnych lęków . Ludzie, którzy za
tym stoją są nieodpowiedzialnymi panikarzami , są w błędzie i są niebezpieczni.
Tło problemu
Grypa z 1918.
Epidemia grypy z 1918 rozpoczęła się wiosną jako choroba łagodna, nazywana
„3-dniową gorączką". Większość ofiar zdrowiała po kilku dniach; było tylko kilka
przypadków śmiertelnych. Jesienią tego samego roku rozwinęła się ona w postać
znacznie ostrzejszą. Był to ten sam szczep grypy, jednak dużo bardziej zjadliwy.
Niektóre ofiary umierały w przeciągu kilku godzin. Zdrowi młodzi ludzie byli
równie narażeni na skutki choroby jak dzieci czy osoby starsze, a choroba
obejmowała swym zasięgiem zarówno odległe wioski, jak i obszary miejskie.
Zaatakowała 1/5 światowej populacji, i w ostatecznym rozrachunku zabiła 50
milionów ludzi.
Swój wkład w rozwój tego zjadliwego szczepu wirusa mogły mieć warunki związane z czasem wojny. W czasach pokoju jednostki bardziej chore pozostawały w domach, a te przechodzące chorobę łagodnie poruszały się. W okopach, ci nieznacznie
dotknięci chorobą pełnili swoje obowiązki bez zmian, a ciężko chorzy byli
wysyłani zatłoczonymi pociągami do zatłoczonych szpitali polowych. W dzisiejszych czasach wstrząsy społeczne mogłyby mieć podobny efekt w rozwoju
zjadliwego szczepu wirusa.
Świńska grypa z 1976. W lutym 1976, szczep grypy H1N1 podobny do tego z 1918 roku zabił żołnierza w Fort Dix. Urzędnicy, obawiając się pandemii, zareagowali zbyt radykalnie. W rzeczywistości, szczep H1N1 ograniczony był wówczas do obszaru Fort Dix i szybko
wymarł, a inny, związany z nim szczep przetrwał jedynie do marca. Jednak
wyprodukowano szczepionkę przeciw świńskiej grypie i zaszczepiono nią
48.000.000 Amerykanów, czyli
22% populacji. Program szczepień został
zatrzymany w grudniu, po tym jak 532 przypadki paraliżu wywołanego
syndromem Guillain-Barré'go
zostały powiązane ze szczepieniami i umarło 25 osób. Był to fałszywy alarm i więcej ludzi umarło z powodu szczepionki niż z powodu samej choroby. Ryzyko
rozwinięcia się syndromu Guillain-Barré'go wynosił około 1 na 100.000.
Świńska grypa z 2009.
Pomiędzy 15-tym kwietnia, a 24-tym lipca 2009 odnotowano 43.771 potwierdzonych i prawdopodobnych przypadków grypy H1N1 („świńskiej grypy") w Stanach
Zjednoczonych. Hospitalizowano 5.011 osób i odnotowano 302 przypadki śmiertelne, z których 39% miało miejsce w grupie wiekowej 25-49, w przeciwieństwie do
zwykłej grypy, w przypadku której 90% przypadków śmiertelnych dotyka ludzi
powyżej 65 roku życia. Dla porównania, popularne szczepy grypy sezonowej
zabijają w Stanach Zjednoczonych rokrocznie ok. 36.000 ludzi. Światowa
Organizacja Zdrowia ogłosiła 6-ty stopień pandemii — dotyczy on stopnia
rozprzestrzeniania się choroby, a nie stopnia dotkliwości .
Jakie jest ryzyko, że nowa świńska grypa będzie miała przebieg podobny do tej z 1918? Nie jesteśmy w stanie tego przewidzieć. Jedyne co możemy zrobić, to być
dobrej myśli i przygotować się na najgorsze. Oprócz corocznej szczepionki
przeciwko grypie sezonowej, testowana jest obecnie specjalna szczepionka
przeciwko wirusowi H1N1, aby móc stwierdzić, czy wystarczy jedno czy też
konieczne będą dwa szczepienia, aby wywołać satysfakcjonującą odpowiedź
immunologiczną. Możliwe więc, że zaoferuje się nam nawet 3 szczepienia w roku.
Zasoby będą ograniczone, przynajmniej na krótszą metę, więc rządowe Centrum
Zwalczania i Zapobiegania Chorób (CDC) ogłosiło następujące priorytety:
-
Kobiety ciężarne
-
Domownicy i opiekunowie dzieci poniżej 6 miesiąca życia
-
Personel medyczny
-
Młodzi ludzie od 6 miesiąca do 24 roku życia
-
Osoby w wieku 25-64 lat ze stwierdzonymi chorobami związanymi z wyższym
ryzykiem komplikacji pogrypowych.
A co jeśli świńska grypa wygaśnie tak jak ta z 1976? To już zostało wykluczone: w 1976 grypa wygasła w ciągu miesiąca (do marca); nowa świńska grypa nie
przejawia jeszcze żadnych oznak wygasania. Będziemy monitorować przypadki
komplikacji poszczepiennych bardzo ostrożnie, określając stosunek zysków i strat i z dużym prawdopodobieństwem uda nam się uniknąć błędów z roku 1976.
Kłamstwa i zniekształcenia vs. fakty
Twierdzenie:
Tylko jedna osoba umarła na świńską grypę w Zjednoczonym Królestwie i nie jest
pewne czy świńska grypa była faktyczną przyczyną zgonu. Zwolennicy tego
twierdzenia mówią „Jesteście wystawieni na działanie szczepionki przeciwko
chorobie, która nie stanowi żadnego realnego zagrożenia".
Fakt:
Do 27-go sierpnia 2009 liczba ofiar śmiertelnych w Zjednoczonym Królestwie
wynosiła 66 osób. Do 1-go września 2009 odnotowano 2184 przypadki śmiertelne na
całym świecie. Większość myślących racjonalnie osób nazwałaby to realnym
zagrożeniem.
Twierdzenie:
Syndrom Guillian-Barré'go (GBS) jest nową nazwą znanej już choroby
Heinego-Medina (polio).
Fakt:
Absurd! Choroba Heinego-Medina jest odrębną jednostką chorobową, a jej symptomy
różnią się znacznie od tych obecnych w GBS. Diagnoza choroby Heinego-Medina
dokonywana jest poprzez identyfikację faktycznych cząsteczek wirusa polio w wydzielinach ciała lub w płynie mózgowo-rdzeniowym. Ostatni przypadek „dzikiego
polio" w Stanach Zjednoczonych odnotowano w 1979 roku. W większości krajów
choroba ta została zwalczona; natomiast GBS jest wciąż regularnie odnotowywany w każdym kraju.
Twierdzenie:
GBS jest wciąż wywoływany przez szczepienia przeciw grypie. Badanie
przeprowadzone przez program VAERS rejestrujący skutki uboczne szczepień (Vaccine
Adverse Event Reporting System) wykazały 54 poszczepienne przypadki GBS w Stanach Zjednoczonych w 2004; w 57% przypadków były to szczepionki przeciw
grypie.
Fakt:
VAERS jest dobrowolnym systemem
przyjmującym wszystkie sygnały symptomów lub chorób, które pojawiły się po
szczepieniu. Zaakceptował on nawet fałszywy sygnał, według którego mężczyzna
zamienił się w Hulka po szczepieniu przeciw grypie. Żeby móc stwierdzić, czy
raporty VAERS cokolwiek znaczą, konieczne jest porównanie częstotliwości
występowania danych symptomów u osób szczepionych z częstotliwością ich
występowania u tych, którzy nie byli szczepieni. GBS dotyczy rocznie 1-4 na
100.000 osób na całym świecie, a zwiększone ryzyko w przypadku osób szczepionych
jest obecnie szacowane na nie więcej niż 1 przypadek na 1.000.000.
Twierdzenie:
Zwykle potrzeba kilku lat na przetestowanie lekarstwa i wykazanie, że jest ono
bezpieczne, natomiast droga ta dla szczepionki przeciw świńskiej grypie zostanie
skrócona w celu szybkiego zatwierdzenia.
Fakt:
Nowa szczepionka przeciw grypie musi być opracowywana co roku, tak aby reagować
na nowe, nieustannie ewoluujące szczepy wirusa. Czas nie pozwala na testowanie
jej według takich samych wymogów co inne nowe farmaceutyki. W tym roku w przypadku świńskiej grypy ten czas jest jeszcze bardziej ograniczony. Mamy dużo
doświadczenia w opracowywaniu każdego roku nowych szczepionek przeciwgrypowych i nie ma powodów, aby przypuszczać, że tegoroczny rzut będzie bardziej
niebezpieczny niż zwykle. Ze względu na tę przyspieszoną procedurę, będziemy
monitorować bardzo uważnie skutki uboczne szczepionki. Mamy do wyboru
przyspieszoną procedurę i bycie przygotowanym na poważny wybuch epidemii, lub
podejście powolne i ostrożne, lecz pozostawiające nas zupełnie nieprzygotowanymi
na taką ewentualność.
Twierdzenie: W 1976 roku 4.000 osób zostało dotkniętych syndromem Guillain-Barré'go.
Fakt:
Co najmniej 1 na 100.000 osób zapadłaby na tę przypadłość tak czy inaczej. Ilość
przypadków ponad normę, które przypisano szczepionce, wynosiła jedynie 532 osoby
(a według niektórych źródeł nawet połowę z tego), z czego większość wyzdrowiała w pełni; odnotowano 25 przypadków śmiertelnych powiązanych ze szczepionkami.
Istnieją strony internetowe, na których autorzy z nienajlepszymi notowaniami w kwestii naukowej wiarygodności (np. Joseph Mercola czy Gary Null) odrzucają ideę
szczepień. Ruch propagujący wolność wyboru form ochrony zdrowia
(Health Freedom movement) chce, aby
rządy odrzuciły pomysły ochrony społeczeństwa i aby dały nam pełną wolność do
szkodzenia sobie poprzez stosowanie również nietestowanych metod leczenia, tych o udowodnionej nieskuteczności, bezużytecznych, a nawet niebezpiecznych.
Twierdzenie:
Ustawodawstwo zezwala na izolowanie, poddawanie kwarantannie lub internowanie w specjalnych ośrodkach jednostek, które
odmawiają poddaniu się szczepieniu w przypadku ogłoszenia stanu wyjątkowego w związku z pandemią. Takie przepisy są pogwałceniem gwarantowanych przez
Konstytucję praw człowieka.
Fakt: W przypadku stwierdzenia u Ciebie aktywnej gruźlicy, rząd ma nie tylko władzę,
ale również obowiązek zapewnienia Ci leczenia lub kwarantanny, tak, abym nie był
narażony na siedzenie koło Ciebie w autobusie, gdy kaszlesz mi w twarz. Jeśli
zarazisz się wirusem Ebola, mam nadzieję, że zostaniesz poddany kwarantannie,
aby zmniejszyć liczbę ofiar śmiertelnych. Kwarantanna jest legalna, upoważniona
przez ustawodawstwo i akceptowana przez prawo międzynarodowe. Czasami obowiązek
chronienia większości tymczasowo odbywa się
kosztem pewnych praw człowieka. Rząd nie będzie ogłaszał kwarantanny bez
sygnałów poważnego, wymagającego działań zagrożenia.
1 2 3 Dalej..
« Zdrowie (Publikacja: 11-11-2009 )
Harriet Hall Emerytowany lekarz rodzinny oraz pułkownik amerykańskich Wojskowych Sił Lotniczych. Mieszka w Puyallup w stanie Waszyngton. Pisze artykuły z zakresu medycyny alternatywnej, pseudonauki, szarlataństwa oraz myśli krytycznej. Jest współredaktorem naczelnym magazynów "Skeptic" i "Skeptical Inquirer", doradcą na portalu Quackwatch oraz redaktorem naczelnym portalu ScienceBasedMedicine.org, na którym co wtorek prezentuje swoje artykuły. Niedawno opublikowała książkę pt. "Women Aren't Supossed to Fly: The Memories of a Female Flight Surgeon". Strona www autora
| Wszelkie prawa zastrzeżone. Prawa autorskie tego tekstu należą do autora i/lub serwisu Racjonalista.pl.
Żadna część tego tekstu nie może być przedrukowywana, reprodukowana ani wykorzystywana w jakiejkolwiek formie,
bez zgody właściciela praw autorskich. Wszelkie naruszenia praw autorskich podlegają sankcjom przewidzianym w
kodeksie karnym i ustawie o prawie autorskim i prawach pokrewnych.str. 6934 |
|