|
Chcesz wiedzieć więcej? Zamów dobrą książkę. Propozycje Racjonalisty: | | |
|
|
|
|
Społeczeństwo » Narkotyki
Alkohol, nadużywanie i uzależnienie Autor tekstu: Daniel Krzewiński
"Alkohol
jest jak miłość. Pierwszy pocałunek jest magiczny,
drugi
-namiętny, a trzeci to po prostu rutyna"
Raymond Chandler, The Long Good-bye
Alkohol jest znany równie
długo jak inne współczesne narkotyki. Jest on spożywany i nadużywany przez
większość społeczeństw. Już 8000 lat p.n.e., w okresie paleolitu, znany był
miód pitny, napój alkoholowy na bazie miodu. Piwo i wino owocowe były spożywane
już w 6400 p.n.e. Ludzie spożywają alkohol od momentu jego poznania, a szkody
wynikające z uzależnienia, zarówno psychiczne jak i fizyczne, były zawsze
bardzo duże. Koszty społeczne spowodowane pod wpływem alkoholu są szczególnie
wysokie, zwłaszcza znaczące są wypadki spowodowane pod wpływem alkoholu.
Jest również przyczyną niszczenia
więzi rodzinnych, powoduje wzrost zachowań agresywnych i niską wydajność
pracy. Alkohol to obecnie najczęściej nadużywana substancja odurzająca.
Psychiczna euforia wywołana przez alkohol jest reakcją organizmu na
jego toksyczne działanie. Alkohol wchłaniany jest przez ściany żołądka i jelit, a następnie ulega przemianom metabolicznym w wątrobie. W procesie tym
alkohol wchodzi w reakcję z tlenem, w wyniku czego powstaje aldehyd octowy, który
zostaje następnie utleniony do kwasu octowego. Kwas octowy jest dalej rozkładany
przez enzymy, na wodę i dwutlenek węgla, które zostają wydalone z organizmu.
Wątroba o średnich rozmiarach radzi sobie z rozłożeniem około 30 gramów wódki w ciągu godziny. Nadmiar, który nie może zostać rozłożony bezpośrednio,
oddziałuje na mózg, wywołując upojenie alkoholowe. Co więcej, u kobiet i u
mężczyzn o tej samej wadze proces rozkładu przebiega z różną szybkością,
wolniej u kobiet, co sprawia, że alkohol działa na nie mocniej. Wynika to z kilku przyczyn: ciało kobiety zawiera więcej tłuszczu, mniej wody, a proces
metabolizmu przebiega u nich wolniej. Jeśli więc kobieta i mężczyzna piją
tyle samo, to u kobiety wcześniej rozwinie się marskość wątroby. Mężczyźni
często zaczynają mieć objawy antyspołecznego zaburzenia osobowości, kobiety
natomiast częściej mają, wtórne wobec uzależnienia, zaburzenia lękowe lub
depresje. Kobiety zdecydowanie częściej piją samotnie i mają większe
poczucie winy z powodu nadużywania alkoholu. Co ciekawe, zaobserwowano, że kobiety, które
nie są uzależnione, sięgają wcześniej po swój pierwszy
kieliszek niż kobiety, które potem uzależniają się od alkoholu.
Z czysto farmakologicznego punktu widzenia alkohol hamuje działanie wyższych
ośrodków w mózgu, a następnie niższych. Utrata bądź osłabienie kontroli
nad swoim zachowaniem, pojawiające się na skutek działania alkoholu, często
mylnie traktuje się jako wyznacznik jego stymulującego działania. Z czasem w wyniku długotrwałego picia pojawiają się zaburzenia złożonych funkcji umysłowych,
takich jak uczenie się, co ostatecznie prowadzi do utraty pamięci i zaburzeń
koordynacji ruchowej.
Co zasługuje na szczególną uwagę, to fakt, że efekt spożywania
alkoholu zależy od tego, w jakiej fazie upojenia alkoholowego znajduje się człowiek,
to znaczy, czy właśnie się upija, czy też trzeźwieje. Z powodu krótkotrwałego
efektu tolerancji ci, którzy właśnie trzeźwieją, lepiej dają sobie radę z zadaniami, w których konieczne staje się wykorzystanie pamięci krótkotrwałej,
niż ci, którzy mając ten sam poziom alkoholu we krwi, zanim się nim
upijają.
Długotrwałe nadużywanie alkoholu może spowodować zaburzenia , a z
czasem nieodwracalne zmiany w funkcjonowaniu centralnego układu nerwowego, co
najlepiej można zaobserwować u zaawansowanych wiekiem i stażem alkoholików.
Zaburzenia te spowodowane są zarówno niedoborem witamin z grupy B, który
wynika z ubogiej diety często towarzyszącej chronicznemu alkoholizmowi jak i toksycznym działaniem samego alkoholu.
Uwarunkowania genetyczne odgrywają pewną rolę w pojawianiu się skłonności
do alkoholizmu, chociaż kilku badaczy uważa, że istnieje tylko jeden gen
odpowiedzialny za tę chorobę, lub że wyłącznie czynniki genetyczne mogą ją
spowodować. Najprawdopodobniej wiele genów jest odpowiedzialnych za wystąpienie
skłonności do nadużywania alkoholu. W grupie o podwyższonym ryzyku znajdują
się ludzie młodzi z tak zwaną ,,mocną głową", którzy muszą wypić
znacznie więcej od innych, aby uzyskać podobne efekty, a więc słabo reagują
na alkohol (jest to kwestia uwarunkowana genetycznie).
Wiadomo także , że znaczną rolę w rozwoju choroby alkoholowej odgrywa
presja otoczenia, złe przykłady i zwyczaje panujące w domu, przyzwolenie na
picie i okazywanie aprobaty. Szkoła behawioralna zidentyfikowała wiele cech,
które wyróżniają człowieka o skłonnościach do nadmiernego picia. Człowiek
uzależniony od alkoholu charakteryzuje się zazwyczaj niezliczoną liczbą
kombinacji tych cech. Alkoholicy częściej wykazują inną wrażliwość na działanie
alkoholu niż nie-alkoholicy. Z czasem pojawia się tolerancja organizmu na
znaczne ilości alkoholu i uzależnienie od jego efektów. Alkoholik czuje się nagradzany, kiedy spożywa alkohol, oraz cierpi z powodu ,,głodu"
alkoholu. Osoby uzależnione są zazwyczaj bardziej agresywne, pobudliwe, oraz
przejawiają skłonność do niebezpiecznych zachowań.
Rozwój uzależnienia od alkoholu przebiega zazwyczaj według następujących
faz:
1.
Faza poprzedzająca
alkoholizm. Picie w weekendy, tylko w towarzystwie, okazjonalnie samemu. Powoli
wzrasta tolerancja na alkohol i częstotliwość picia.
2.
Początkowe stadium
alkoholizmu. Tolerancja na alkohol, częstość i nadużywanie stale rosną. Ilość
alkoholu spożywanego wzrasta. Zaczynają pojawiać się zachowania zaburzone, lub
nieprawidłowe, nasila się depresja i obniża poczucie własnej wartości.
Sporadycznie pojawiają się sytuacje niepamięci okresu upojenia (palimpsesty
alkoholowe).
3.
Chroniczne stadium uzależnienia
od alkoholu. Utrata kontroli nad piciem, niewłaściwe odżywianie. Pojawiają
się objawy zaburzeń myślenia, halucynacje i drżenie.
W dzisiejszych czasach, dla alkoholików pozostaje wiele możliwości
leczenia. Pierwszym i kluczowym krokiem w leczeniu alkoholizmu jest skłonienie
chorego do przyznania się, że jest chory, a następnie pobudzenie jego
aktywnego udziału w procesie leczenia. Z punktu widzenia terapii ogólnej można
zastosować następujące techniki: detoksykacja, środki farmakologiczne,
disulfiram (środek powodujący nudności po spożyciu alkoholu), grupy
wsparcia, terapia rodzin, terapia awersyjna oraz psychoterapia.
Przy zaawansowanej chorobie alkoholowej czas potrzebny na zaadoptowanie
się organizmu do nowego stylu życia po odstawieniu alkoholu wynosi od 9 do 15
miesięcy. Całkowite wyzdrowienie następuje po 2-3 latach. Dla wielu alkoholików
radość życia do momentu wyleczenia, kojarzona była wyłącznie z alkoholem, a abstynencja oznacza dla nich utratę możliwości zadowolenia.
Modlitwa nie pomaga (chociaż spotyka się różne opinie, wygłaszane w różnym
stanie).
Opracowanie
na podstawie:
Meyer
R., Psychopatologia, Gdańsk 2003,
Cierpiałkowska
L., Psychologia uzależnień- alkoholizm, Warszawa 2010,
« Narkotyki (Publikacja: 03-04-2011 Ostatnia zmiana: 04-03-2012)
Wszelkie prawa zastrzeżone. Prawa autorskie tego tekstu należą do autora i/lub serwisu Racjonalista.pl.
Żadna część tego tekstu nie może być przedrukowywana, reprodukowana ani wykorzystywana w jakiejkolwiek formie,
bez zgody właściciela praw autorskich. Wszelkie naruszenia praw autorskich podlegają sankcjom przewidzianym w
kodeksie karnym i ustawie o prawie autorskim i prawach pokrewnych.str. 1144 |
|